La microscopia especular
La microscopia especular, este servicio de diagnostico se realiza una evaluación de la cantidad y calidad de las células endoteliales. Es necesaria cuando se requiere evaluar el estado de salud de la cornea, la presencia de distrofias a nivel corneal, la posibilidad de rechazo en un trasplante de cornea y si la cornea es o no es resistente para algunos procedimientos.
Se muestra el tamaño la forma y densidad celular.
Este examen se practica en aquellas personas con enfermedades corneales congenitas (síndrome de clivaje endotelial, síndrome iridocorneal) y adquiridas (distrofia de fuchs, cornea gutata primaria, queratopatia bulosa pseudofaquica o afaquica).
En el momento del nacimiento existen alrededor de 5.000 células por milimetro cuadrado en el endotelio corneal, a medida que la edad avanza este mumero tiende a disminuir. En un adulto normal existen entre 1.500 y 2.600 células por mm2. El nivel mínimo necesario para una función normal oscila entre 600 y 900 células por mm2, si la cifra disminuye por debajo de 500 células por mm2, la córnea tiende a edematizarse y perder su transparencia, provocando dificultades de visión.